立川市の訪問診療|利用までの流れを解説

「最近、親を病院に連れていくことが大変になってきた」
「退院後、自宅での生活を続けられるか心配」
「できることなら、住み慣れた自宅で療養したい」
このようなお悩みを抱えていませんか。
年齢を重ねたり、病気の影響で身体を動かすことが難しくなったりすると、病院への通院そのものが大きな負担になることがあります。そんなときに知っていただきたいのが、医師がご自宅や施設を定期的に訪問して診察する「訪問診療」です。
訪問診療は、高齢の方だけが利用する医療ではありません。病気や障害などによって通院が困難な方が、住み慣れた場所で医療を受け続けるための選択肢の一つです。
東京都立川市の諏訪の森クリニックでは、女性医師を中心に、患者さまとご家族の想いを大切にした在宅医療を行っています。
この記事では、訪問診療の対象となる方、自宅で受けられる医療、費用、利用開始までの流れをわかりやすくご説明します。
訪問診療とは?自宅で継続的に診察を受けられる医療
訪問診療とは、病気や身体の状態などによって通院が難しい方に対し、医師が計画的・定期的にご自宅や入居施設を訪問して診察する医療サービスです。
病院やクリニックで受ける外来診療とは異なり、患者さまが生活している場所で診察を受けられることが特徴です。
例えば、血圧や体調の確認、慢性疾患の管理、薬の調整などを行いながら、継続的に健康状態を確認します。
また、訪問診療では、患者さまの病気だけでなく、日常生活の状況やご家族の介護負担なども把握しやすくなります。
「自宅でどのように過ごしたいか」という希望を確認しながら、生活に合わせた診療方針を考えていきます。
訪問診療と往診の違い
訪問診療と往診は、どちらも医師が患者さまのいる場所へ訪問する医療ですが、目的が異なります。
訪問診療は、あらかじめ診療計画を立て、定期的に訪問するものです。
一方、往診は、患者さまやご家族からの求めに応じ、医師が必要と判断した場合に臨時で訪問するものです。
継続的に自宅で療養する場合は、定期的な訪問診療を基本として、体調の変化に応じた対応を検討します。
訪問診療の対象となるのはどんな人?
「訪問診療は寝たきりの人しか利用できないのでは」と思われる方もいらっしゃいます。
しかし、必ずしもそうではありません。
訪問診療の対象となるのは、病気や障害などによって通院が困難で、継続的な診療が必要な方です。
例えば、次のようなケースが考えられます。
- 足腰が弱くなり、一人で通院することが難しい方
- 寝たきりや車いすでの移動に大きな負担がある方
- 認知症などによって通院が難しくなった方
- 退院後も継続的な医療管理が必要な方
- がんなどの病気があり、自宅での療養や緩和ケアを希望する方
- 慢性疾患があり、通院による身体的負担が大きい方
大切なのは、年齢や病名だけで判断するのではなく、現在の身体の状態や通院の難しさを確認することです。
なお、ご家族が付き添えないという理由だけで、必ず訪問診療の対象になるわけではありません。
実際の利用については、医師が病状や通院の困難さなどを踏まえて判断します。

自宅ではどのような診療を受けられる?
訪問診療では、患者さまの状態に合わせて、さまざまな診療や医学的管理を行います。
一般的な在宅医療では、次のような対応が行われます。
日常的な健康管理
血圧や脈拍、体温などの確認に加え、食事や睡眠、排せつなど、日常生活の変化についても確認します。
高血圧や糖尿病などの慢性疾患がある場合は、病状を確認しながら薬の調整や治療方針の見直しを行います。
検査や医療的な処置
患者さまの状態に応じて、採血や点滴、医療機器の管理などが必要になることがあります。
ただし、自宅で実施できる検査や処置には限りがあり、医療機関によって対応できる内容も異なります。
詳しい検査や入院治療が必要な場合は、病院などの医療機関との連携が必要です。
痛みや苦痛を和らげる緩和ケア
がんなどの病気によって痛みや息苦しさ、不安などがある場合は、症状を和らげるための治療やケアを検討します。
緩和ケアは、人生の最期だけに行うものではありません。病気の経過に応じて、早い段階から取り入れることもあります。
諏訪の森クリニックでも、患者さまが住み慣れたご自宅で、ご家族と穏やかな時間を過ごせるよう、在宅での緩和ケアを大切にしています。
女性医師による訪問診療という選択肢
在宅医療では、医師が患者さまの生活の場を訪問するため、身体の状態だけでなく、日々の暮らしについてもお話を伺う機会があります。身体の悩みや介護のこと、ご家族に関する心配事など、診察室では話しにくい内容が出てくることもあります。
諏訪の森クリニックでは、院長をはじめ女性スタッフが多く、患者さまやご家族が安心して相談できる関係づくりを大切にしています。医療スタッフと患者さまという関係だけでなく、医療資格を持った家族が増えたと感じていただけるような、あたたかな診療を目指しています。
もちろん、安心できる医師の条件は性別だけではありません。
患者さまご自身が希望や不安を伝えやすく、納得しながら診療を受けられることが大切です。
訪問診療の費用はどれくらい?
訪問診療は、所定の条件を満たす場合、健康保険が適用されます。自己負担額は、加入している医療保険や年齢、所得、診療内容、訪問回数などによって異なります。また、医療保険の自己負担割合が同じでも、診療内容によって毎月の費用は変わります。
訪問診療で発生する主な費用
一般的には、次のような費用が関係します。
- 定期的な訪問診療に関する費用
- 在宅での医学的管理に関する費用
- 必要に応じた検査や処置の費用
- お薬の費用
- 訪問看護など、別のサービスを利用する場合の費用
医療機関によっては交通費などの保険外費用が発生する場合もあります。
そのため、実際にどのくらいの費用が必要になるかは、診療開始前に確認することが大切です。
また、自己負担額が一定の上限を超えた場合に利用できる高額療養費制度など、公的な負担軽減制度の対象となる場合もあります。
費用が心配な場合は、事前に相談しましょう。
立川市を中心とした訪問診療エリア
諏訪の森クリニックは、東京都立川市柴崎町にある在宅療養支援診療所です。
立川市を中心に、クリニックから半径約5km圏内の周辺地域についても訪問診療の相談を受け付けています。周辺には、次のような地域が含まれます。
- 立川市
- 国立市
- 国分寺市
- 日野市
- 昭島市
- 東大和市
- 武蔵村山市
- 小平市
- 福生市
ただし、周辺市の全域に対応しているという意味ではありません。実際の訪問可否はご住所や距離、診療体制などによって異なります。またご自宅だけでなく、有料老人ホームなどの介護施設への訪問についても相談可能です。立川市以外にお住まいの方も、まずは訪問先の住所をお伝えください。

訪問診療を始めるまでの流れ
はじめて訪問診療を検討する場合、「どこに相談すればよいのか」「何を準備すればよいのか」と迷われることもあると思います。
ここでは、一般的な訪問診療開始までの流れをご紹介します。
1.まずは相談する
ご本人やご家族から医療機関に相談するほか、担当のケアマネジャーや、入院中の病院の相談員などを通じて相談する方法もあります。現在の病状や通院の状況、困っていることを伝えましょう。
2.現在の病状や生活状況を確認する
これまでにかかった病気、服用中の薬、通院状況、日常生活の様子などを確認します。必要に応じて、かかりつけ医から診療情報提供書を受け取ることもあります。
3.診療内容や訪問計画を相談する
医師が訪問診療の必要性を判断し、ご本人やご家族の希望を確認したうえで、診療方針や訪問頻度などを検討します。費用や緊急時の連絡方法についても、事前に確認しておくと安心です。
4.訪問診療を開始する
診療計画に沿って、医師が定期的にご自宅などを訪問します。
病状や生活状況に変化があった場合は、その都度、診療方針を見直していきます。
実際の手続きや診療開始までの流れは、医療機関や患者さまの状況によって異なります。
訪問診療に関するよくある質問(FAQ)
Q.一人暮らしでも訪問診療を利用できますか?
A.一人暮らしであることだけを理由に、訪問診療が利用できなくなるわけではありません。病状や生活環境、通院の困難さなどを確認し、利用できるか判断します。
Q.訪問診療は何歳から利用できますか?
A.訪問診療は高齢者だけを対象とした制度ではありません。年齢にかかわらず、病気や障害などによって通院が困難な方が対象となる場合があります。実際の受け入れについては医療機関に確認が必要です。
Q.病院での診察と併用できますか?
A.病状によっては、訪問診療を受けながら病院で専門的な検査や治療を受けることもあります。ただし、診療内容や保険上の取り扱いによって調整が必要な場合があります。
Q.介護保険を利用していなくても訪問診療を受けられますか?
A.訪問診療は主に医療保険による診療のため、介護保険を利用していない方でも対象となる場合があります。ただし、医師による訪問診療の必要性の判断が必要です。
Q.立川市以外でも訪問してもらえますか?
A.立川市を中心に、クリニックから半径約5km圏内の周辺地域についても相談を受け付けています。訪問先の住所によって対応可否が異なるため、事前にご確認ください。
まとめ|訪問診療は住み慣れた場所で暮らし続けるための選択肢
訪問診療は、通院が難しくなった方が、ご自宅や入居施設で継続的に医療を受けるための仕組みです。対象となるのは高齢の方だけではなく、病気や障害などによって通院が困難な方も含まれます。利用にあたっては、病状や通院の困難さを確認し、診療内容や費用、訪問計画などを相談しながら進めていきます。大切なのは、病気の治療だけでなく、患者さまがどのような生活を送りたいかという想いです。
諏訪の森クリニックでは、患者さまとご家族の希望に寄り添いながら、住み慣れた場所での療養を支えることを大切にしています。
「親の通院が難しくなってきた」「退院後の生活が心配」「自宅での緩和ケアについて相談したい」
そのようなときは、一度ご相談ください。
受診・ご相談のご案内
在宅療養支援診療所 諏訪の森クリニック
所在地:東京都立川市柴崎町2-17-21 2F
電話番号:042-521-0022
訪問診療エリア:立川市を中心に周辺地域は要相談
患者さまご本人からのご相談だけでなく、ご家族や医療・介護関係者からのご相談についても、対応の可否をご確認ください。
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監修・医師紹介
諏訪の森クリニック 院長 木村 みどり
当院では、女性医師を中心に、患者さまとご家族の想いを大切にした在宅医療を行っています。病気や身体の状態だけでなく、患者さまが住み慣れた場所でどのように過ごしたいかという希望を大切にしています。
経歴・保有資格の詳細はこちら→https://www.suwanomori-clinic.com/greeting/
参考文献・参考情報
- 厚生労働省「在宅医療の推進について」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000061944.html - 厚生労働省「高額療養費制度を利用される皆さまへ」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000169352.html - 日本在宅医療連合学会
https://www.jahcm.org/ - 諏訪の森クリニック公式ホームページ
https://www.suwanomori-clinic.com/